간은 침묵의 장기로 잘 알려진 만큼 평소 관리하는 것이 매우 중요합니다. 특히 간암은 대부분 위험요소가 있는 이들에게 발생하기 때문에 본인이 고위험군인지 미리 알고 대비하면 예방은 물론, 조기진단·치료를 통해 완치도 가능합니다. 간암은 만성간염, 간경변증 등 각종 간질환을 거쳐 발생합니다, 간암 위험요소가 있는지 미리 확인하고 관리하면 간암 예방은 물론, 조기진단 및 치료를 통해 완치할 수 있기에 간암의 가장 흔한 원인인 감염의 정의, 원인 및 종류, 증상, 치료법, 예방법에 대해 알아보겠습니다.
간염이란?
간염은 간질환의 가장 큰 원인으로 간세포가 파괴되어 간에 염증을 일으키는 질병입니다. 질병의 원인, 증상에 따라서 급성간염과 만성간염으로 나뉘며, 급성간염은 대부분 바이러스의 감염으로 발병되며 6개월 이하 만성간염은 간염 급성기 발병 후 6개월 이상 지속되는 경우를 말합니다.
간염 원인 및 종류
바이러스 간염의 주요 발생 원인은 A형, B형, C형, D형 및 E형 간염 바이러스입니다. 간염은 바이러스·알코올·약물·면역이상 등의 원인으로 일어납니다. 바이러스와 알코올로 인한 간염이 대부분으로 80%를 차지하고 알코올성은 약 20% 정도입니다.바이러스성 간염의 원인이 되는 간염 바이러스는 현재 A형, B형, C형, D형, E형, G형의 6종류가 확인되어 있습니다. 급성간염은 대부분 A형 간염으로, 만성간염은 B형과 C형에서 흔하게 나타납니다. 급성간염에서 간의 기능이 회복되지 않고, 6개월 이상 지속되면 만성간염으로 진행됩니다.
간염 증상
▶ 급성간염
- 바이러스 간염의 주요 증상은 피로감, 졸음 및 식욕 부진같은 비특이적인 전신 증상과 함께, 짙은 갈색 소변과 눈의 흰자위와 피부가 노랗게 변하는 황달과 오른쪽 상복부의 통증 같은 간염의 특징적인 증상이 있습니다.
▶ 만성간염
- 만성 바이러스 간염의 증상은 무증상 감염에서부터 말기 간부전까지 다양합니다. 만성 간염 초기에는 대부분 특별한 증상이 없으며 질환이 진행하면서 서서히 증상을 경험하게 됩니다. 간염과 관련된 증상으로는 만성 피로가 가장 흔합니다. 만성 간염이 진행된 경우 간헐적 또는 지속적 황달이 오게 되며 식욕 부진, 구역 또는 구토를 호소하는 경우도 있습니다.
간염 진단 및 검사
먼저 환자의 가족력, 음주력, 약물 복용력, 음주력, 여행력, 침습적 시술, 생활 방식 등을 자세히 청취하여 간염의 위험 인자를 조사합니다. 혈액 검사를 통해 바이러스 상태와 간 기능을 검사합니다. 간의 상태와 복부 장기의 상태를 보기 위해 초음파 검사를 시행합니다. 간염의 원인 혹은 간 질환의 정도를 파악하기 위해 필요한 경우 간 조직을 소량으로 떼어 내 현미경으로 관찰하는 간 조직 검사를 시행할 수 있습니다.
▶ 급성간염
- 간 기능 검사 수치인 혈청 트랜스아미노제(GOT·GPT)의 수치가 500~1,000이상(정상은 40 이하)으로 상승하고 혈청 빌리루빈 수치가 올라갑니다.
▶ 만성간염
- 간 기능 검사 수치인 혈청 트랜스아미노제(GOT·GPT)의 수치가 100~200(정상은 40이하)의 비정상적인 수치 가 지속됩니다.
간염 치료법
▶ 급성간염의 치료
- 급성 바이러스 간염에 대한 특이적인 치료법은 없으며, 일반적으로 영양 수액 주사, 절대적 안정과 같은 치료에 의존하게 됩니다. 이전에 건강했던 젊은 환자에게는 절대적 안정은 필요하지 않으나 황달이나 구역 및 식욕 부진과 같은 증상이 심한 경우 적절한 수분과 영양 공급을 위해 영양 수액 주사 요법을 시행하면서 휴식을 취하게 합니다. 식이 요법으로는 적절한 고단백, 고칼로리 식단이 권장됩니다.
▶ 만성간염의 치료
- 만성 간염의 경우 원인에 따른 특이적인 치료법이 존재하므로 전문의와 상담해야 합니다.
경과 및 합병증
▶ 급성간염
- 갈색소변이 나타나면서부터 약 일주일 만에 황달이 최고조에 달합니다. 황달의 절정기를 지나면 바이러스에 대항하는 항체가 간조직의 복구를 시작하면서 권태감과 식욕부진이 감소하게 됩니다. 황달이 사라지는 것은 보통 4~6주인데 이때 간 기능은 완전히 회복한 상태가 아닙니다. 간 기능의 완전한 회복은 2~3개월, 늦은 경우 4~6개월 정도 걸립니다.
▶ 만성간염
- 그 자체로는 생명을 잃는 일은 없지만 간경변증으로 진행되면 간세포가 파괴되어 완전한 치료는 불가능하게 됩니다.
간염 예방법
간염을 예방하는 가장 좋은 방법은 예방 접종입니다. 음식이나 물로 감염되는 A형 간염을 막기 위해서는 청결한 생활을 하여야 하며, 혈액을 통해 감염 될 수 있는 B형과 C형 간염을 막기 위해서는 침습적인 시술을 받을 때에는 기구 소독을 잘하는 곳에서 받아야 합니다.또한 일반적으로 간의 기능에 무리가 가지 않도록 과로와 술의 섭취를 피하고, 충분한 휴식과 신선한 야채, 과일 등을 충분히 섭취하는 것이 좋습니다.
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